써마지, 세르프같은 단극성 고주파는 열로 콜라겐에 변성을 일으키는 시술이고, 티타늄과 올타이트는 열로 콜라겐을 자극하는 시술입니다. 작동 방식이 근본적으로 달라요.더보기

써마지, 세르프는 한 번에 크게 열을 가해 콜라겐을 직접 수축·변성시키고 몸이 이를 복구하면서 새 콜라겐을 만들어내는 방식이에요. 반면 티타늄과 올타이트는 콜라겐의 수축 자극을 통해 섬유모세포를 물리적으로 늘려주는 자극에 초점이 있어, 스트레칭된 섬유모세포가 콜라겐·엘라스틴 같은 세포외기질을 많이 만들어내도록 유도합니다. 시술 직후 즉각적인 리프팅 효과가 나타났다가 한 달 정도 지나면 되돌아오는 듯 보이지만, 이는 효과가 사라지는 게 아니라 수축 효과 자체가 컸기 때문이에요. 써마지는 1년에 1~2회 한 번에 크게 받는 방식, 티타늄·올타이트는 더 캐주얼하게 1~3개월 간격으로 주기적으로 받는 방식이라 라이프스타일과 통증 부담에 맞춰 선택하면 됩니다.

스컬트라 결절은 수화를 최소 3일 전, 가급적 일주일 전에 미리 하고 초음파 분쇄로 입자를 고르게 만드는 것으로 예방합니다. 결절은 입자가 한 군데 뭉쳐 국소적으로 강한 반응이 일어날 때 생기므로, 입자를 고르게 분산하는 게 핵심이에요.더보기

수화 직후 1시간 정도 의료용 초음파 분쇄기로 스컬트라 입자를 작고 고르게 만들고, 시술 직전엔 롤러 믹서에 올려 계속 굴려 뽀얀 상태로 만들어 시술에 들어갑니다. 요즘은 예전보다 희석을 되게 많이 해 결절 리스크가 많이 줄었어요. 시술 자체도 깊게 주입하고, 주입 후 유화 그릴 때 쓰는 스파출라로 열심히 마사지해 모양을 예쁘게 빚어가는 작업을 합니다. 이 과정을 거치면 결절이나 위험이 굉장히 줄어 결절은 크게 걱정하지 않으셔도 돼요. 정성스러운 수화·준비와 깊고 균일한 주입, 마사지가 안전한 스컬트라 시술의 핵심입니다.

땅콩형 얼굴은 울쎄라의 4.5mm 열점이 피하지방층을 타격해 볼이 더 꺼질 위험이 있습니다. 울쎄라는 초음파를 1.5mm·3.0mm·4.5mm 깊이에 점으로 넣는 시술이며, 4.5mm는 스마스라는 근막에 열점을 만드는데 피하지방층을 타격하면 지방 세포가 파괴돼요.더보기

원래 꺼진 볼에 울쎄라를 쏘면 추가로 패임이 심해지는 결과가 나옵니다. 울쎄라 받고 볼이 패였다는 얘기가 많이 들리는 이유가 바로 에너지 깊이와 타겟 위치를 잘못 설정해 지방층이 추가로 줄어들었기 때문이에요. 그렇다고 땅콩형 얼굴이 울쎄라를 절대 받으면 안 되는 건 아니고 잘 하면 됩니다. 다만 처음부터 울쎄라를 권하기보다는 단극성 고주파인 써마지·세르프·덴서티를 우선 고려해요. 단극성 고주파는 지방층으로 전기가 잘 안 흘러 지방 세포 파괴 가능성이 낮고, 탄력을 전반적으로 줘 볼 패임 걱정이 적습니다.

리투오와 써마지는 다른 방식이지만 목표하는 결과는 본질적으로 같은 시술입니다. 써마지는 열로 노화된 콜라겐과 엘라스틴 같은 세포외기질을 망가뜨려 새로 만들게 유도하는데, 리투오는 그 세포외기질 성분을 직접 주입해 채워주는 방식이에요.더보기

결국 써마지를 받아서 얻으려는 효과와 리투오를 주입해 얻으려는 효과는 차이가 없습니다. 이런 이유로 리투오를 "주사형 써마지"라고 쉽게 설명하기도 해요. 둘 중 어느 하나를 골라야 한다고 생각하실 필요 없이 둘 다 받으시는 것을 권해 드립니다. 울쎄라·써마지에는 그들의 영역이 있고, 스킨부스터에는 스킨부스터의 영역이 있어 서로 보완해 주는 시술이에요. 본인 피부 상태에 맞춰 조합해서 받으면 더 균형 잡힌 결과를 얻을 수 있습니다.

리투오도 결절이 생길 수 있지만 스컬트라·쥬베룩·레디어스의 결절과는 성격이 다릅니다. 콜라겐 자극제 결절은 입자가 뭉친 상태에서 과한 염증 반응이 더해져 단단하게 만져지는 형태예요.더보기

반면 리투오의 결절은 입자가 단순히 뭉쳐 있는 형태로 염증 반응이 동반되지 않는 점이 핵심 차이입니다. 그래서 수화만 잘하면 결절이 잘 생기지 않고, 설령 생기더라도 분말이 뭉쳐 있는 것이라 생리식염수를 주입하고 물리적 힘을 가하면 대부분 자연스럽게 사라져요. 콜라겐 자극제 결절은 열을 주거나 물리적으로 깨뜨려야 시간이 지나면서 사라지지만 회복이 더 까다롭습니다. 결절 위험을 낮추려면 시술자가 입자를 고르게 수화하고 피부 속에서 균일하게 퍼지도록 주입하는 것이 가장 중요합니다.

리투오는 입가, 눈밑, 손등 세 부위에서 특히 좋은 효과를 보여줍니다. 잔주름이 다리미로 살짝 편 것 같이 자연스럽게 펴지는 느낌이 큰 장점이에요.더보기

첫 번째인 입가는 워낙 움직임이 많아 필러는 처지기 쉽고 보톡스는 잘못 넣으면 입이 돌아갈 수 있어 치료가 까다로운 부위인데, 리투오는 자연스러운 매끈함을 만들어줍니다. 두 번째 눈밑은 눈물고랑이나 다크서클에 활용하는데, 볼륨을 채우는 게 아니라 매끈한 변화로 접근해요. 눈밑 필러는 틴들 현상이나 울룩불룩함이 생길 수 있어 요즘은 눈밑도 리투오를 가장 먼저 권하는 편입니다. 세 번째 손등은 어머니 손 주름이 한 번에 자연스럽게 개선될 정도로 효과가 좋아요. 추가로 얼굴 전체 화사함, 모공, 여드름 자국 개선에도 도움이 됩니다.

리투오 효과는 시술 직후 바로 나타나고 두 달에서 길게는 세 달까지 지속됩니다. 맞자마자 바로 피부가 좋아지고 한 달 정도에 효과가 최대치에 도달해요.더보기

그 좋은 상태가 두 달에서 길게는 세 달 정도 유지되며, 영상에서도 세 달 전 시술한 이마가 여전히 반짝거리는 상태로 보일 정도입니다. 다만 피부 컨디션에 따라 지속기간은 달라져요. 피부가 처음부터 총체적인 난국이었다면 효과가 더 빨리 떨어질 수 있는데, 완성된 집을 넣어줘도 망가지는 속도가 더 빠르기 때문입니다. 반대로 꾸준히 맞다 보면 어느 순간부터는 집이 망가지는 속도보다 만들어내는 속도가 빨라지는 시점이 오고, 그때부터 효과가 더 오래 갑니다. 권장 재시술 시점은 효과가 떨어지는 게 느껴질 때예요.

세르프와 가장 궁합이 좋은 조합은 레디어스, 힐로웨이브, 리투오 같은 콜라겐·볼륨 부스팅 시술입니다. 의사 한 분은 세르프와 레디어스 조합을 가장 좋아한다고 꼽았는데, 레디어스는 볼륨감이 많이 안 생기면서 퀄리티 개선이 되고 고주파와 궁합이 좋아 대만 샌드위치처럼 위아래로 쫙 붙는 느낌을 줘요.더보기

또 다른 의사는 힐로웨이브라는 히알루론산 베이스 스킨부스터를 가장 많이 한다고 했어요. 즉각적으로 볼륨이 차면서 광이 나고 투명해진 느낌이 들어 앞볼·옆볼 꺼짐 걱정이 있는 분에게 좋습니다. 리투오는 만들어진 콜라겐을 직접 넣어주는 시술로, 좋은 환경을 만들어준 뒤 열 자극을 주면 효과가 부스팅됩니다. 결국 고주파에 시술 효과를 부스팅할 수 있는 것들을 함께 하는 것이 핵심이에요. 단독으로 하는 것보다 다른 시술과 섞었을 때 훨씬 더 좋은 효과를 낼 수 있습니다.

세르프는 써마지보다 통증이 덜하고 효과가 더 좋은 편입니다. 써마지가 한 가지 깊이로만 작용하는 데 비해 세르프는 딥·미들·쉘로우 세 가지 깊이로 조절이 가능해 같은 에너지를 줘도 다양한 타겟에 시술할 수 있어요. 팁이 써마지보다 1.5배 정도 커서 세르프 600샷이 써마지 900샷 효과를 낼 수 있다는 것도 차이입니다.더보기

딥 모드는 라인 잡는 효과가 좋고 미들은 써마지와 유사하며 쉘로우는 모공과 피부결에 좋아요. 써마지는 타이트닝 장비라서 라인을 잡는 장비가 아닌데, 세르프는 세게 쏘면 라인이 잡힙니다. 또 팁이 스파이더 패턴(거미줄 모양)으로 만들어져 있고 쿨링 조절이 가능해 화상 케이스가 없는 것도 장점이에요. 쿨링을 세게 하면 전기가 차가운 표면을 피해 깊은 쪽으로 더 잘 흘러 통증과 화상 위험은 줄고 안쪽은 뜨거워집니다. 써마지가 두려운 분에게도 권할 수 있어요.

비타란 스킨부스터는 시술 직후부터 피부에 광이 도는 즉각적인 변화를 기대할 수 있는 시술입니다. 성분 자체가 염증을 줄여주고 재생을 촉진하며 보습 효과가 있어 피부 상태를 전반적으로 개선해 줍니다.더보기

다운타임 없이 받을 수 있어 결혼식 직전이나 중요한 촬영, 행사 전에 받는 분들이 많습니다. 효과 지속 기간은 피부 컨디션에 따라 다르지만 보통 한 달 정도 지속되고, 꾸준히 받을수록 점점 오래 가는 경향이 있어요. 피부 컨디션이 좋으면 더 오래 가고, 안 좋으면 좀 더 빨리 떨어지는 식으로 차이가 납니다. 한 번 받고 끝내는 분이 거의 없을 정도로 만족도가 높고, 때 되면 다시 받는 분이 많습니다. 다만 효과 체감과 지속에는 개인차가 있을 수 있어요.

사각턱 보톡스는 위치를 잘못 놓으면 광대 아래 볼 꺼짐이 더 심해질 수 있어 주의가 필요한 시술입니다. 사각턱은 교근이라는 근육 때문인데 보톡스는 보통 3~4 포인트를 놓으며, 주사 부위를 잘못 설정하면 볼이 훅 꺼져버려요.더보기

광대가 있고 볼이 꺼져 있는 상태에서 사각턱 보톡스를 세게 맞으면 볼 꺼짐이 심해집니다. 그렇다고 각진 턱 가진 분이 절대 못 맞는 건 아니고 잘 맞으면 돼요. 보톡스 놓는 위치를 낮춰서 잡고 용량을 줄여 부드럽게 라인이 잡히게 하는 것이 포인트입니다. 확 꺼지게가 아니라 자연스럽게 라인만 정리되도록 설계하는 거예요. 위치 미스가 부작용의 핵심 원인이므로 본인 얼굴 비율을 보고 맞춤으로 설계할 수 있는 시술자를 만나는 게 중요합니다. 잘못 맞으면 볼이 꺼져 오히려 인상이 더 나빠질 수 있어요.

즉각적인 볼륨을 원하면 힐로웨이브, 자연스럽게 시간을 두고 개선하고 싶다면 스컬트라가 적합합니다. 둘 다 땅콩형 얼굴 볼륨 보충에 활용되지만 작용 방식과 효과 시점이 완전히 다른 시술이에요.더보기

힐로웨이브는 가교제를 최소화한 히알루론산이라 솜사탕처럼 부드러워 주변 조직에 동화가 잘 되며 즉각적 볼륨을 만들지만 3개월 정도 유지됩니다. 안전하고 녹아서 없어지는 성질이라 재시술을 굉장히 많이 해요. 반면 스컬트라는 PLLA 성분으로 피부에 들어가 염증 반응으로 섬유모세포를 자극해 콜라겐과 엘라스틴을 만들어 자연스럽게 볼륨이 차오르는 시술입니다. 효과 보기까지 6개월 걸려도 기다릴 수 있는 분에게 딱 맞는 옵션이에요. 결절은 옛날 이슈이고 요즘은 희석을 많이 해 리스크가 줄었으며 수화·초음파 분쇄·롤러 믹서·깊은 주입·스파출라 마사지로 결절을 예방합니다.

힐로웨이브와 필러의 가장 큰 차이는 물성과 지속기간입니다. 필러가 츄파춥스 사탕 같은 단단한 느낌이라면 힐로웨이브는 솜사탕 같은 무른 물성이라 자연스럽게 볼륨이 채워져요.더보기

힐로웨이브는 3개월 정도 유지되는 히알루론산 베이스의 스킨부스터로, 주입 즉시 볼륨이 차오릅니다. 스컬트라·쥬베룩 같은 콜라겐 자극제처럼 결과를 기다릴 필요가 없고, 마음에 안 들면 녹일 수도 있다는 장점이 있어요. 그래서 볼륨이 꺼진 분께 일종의 테스터처럼 힐로웨이브를 먼저 권하고, 3개월 후 만족도에 따라 계속 힐로웨이브를 받을지, 지속이 더 긴 히알루론산 필러로 갈지, 스컬트라·쥬베룩 같은 콜라겐 자극제로 갈지 선택하도록 안내합니다. 최소 3개월 이상 간격을 두고 시술하는 게 일반적입니다.

목주름은 잔주름·가로주름·세로주름 세 종류로 나뉘어 치료법이 모두 다릅니다. 한 가지 시술로 모든 목주름을 해결할 수는 없고 주름 유형에 맞춰 접근해야 해요.더보기

잔주름은 탄력 저하로 생기는 만큼 더블타이트라는 바늘 고주파에 스킨부스터를 결합한 방법으로 펴주는 방식이 효과적입니다. 더블타이트는 바늘 고주파와 인젝터가 합쳐진 장비여서 고주파 자극과 스킨부스터 주입이 동시에 이뤄집니다. 가로주름은 굉장히 소프트한 필러를 사용해 패인 골을 채워주고, 세로주름은 넓은 목근이라는 근육 때문에 생기므로 보톡스로 해결합니다. 본인 목주름이 어떤 유형인지 정확히 진단받고 그에 맞는 시술을 받으시는 게 효과적인 접근이에요.

리투오는 완성된 진피 구조 자체를 피부에 직접 보충해주는 시술이고, 리쥬란은 세포에 콜라겐을 만들라는 재생 신호를 주는 시술입니다. 즉 리투오는 집을 통째로 넣어주고, 리쥬란은 집 짓는 설계도를 넣어주는 차이라고 이해하면 쉬워요.더보기

리투오는 무세포 동종 진피로, 사람 피부에서 표피와 지방층을 제거하고 진피층만 남긴 뒤 면역을 일으키는 세포까지 덜어내 곱게 갈아 만든 파우더입니다. 그래서 효과가 즉각적으로 나타나고 시술 직후 바로 매끈해지는 느낌을 받을 수 있어요. 반면 리쥬란은 세포에 재생 신호를 주는 역할이라 효과가 나타나기까지 시간이 좀 걸립니다. 세포 외 기질 자체를 채워주는 리투오와 재생 신호로 새로 짓게 하는 리쥬란은 작용 방식이 본질적으로 다른 시술입니다.

리투오 농도는 피부 상태에 따라 다르게 조절하는 것이 좋으며, 무조건 진할수록 좋지는 않습니다. 건조하고 얇은 피부는 묽게, 탄력이 떨어진 피부는 진하게 하는 식으로 맞춰가요.더보기

리투오는 파우더 형태라 액체로 수화한 뒤 주입하는데, 건조하고 얇은 피부에는 희석 비율을 조금 높여 묽게 만들어 부드럽게 퍼지도록 하는 게 도움이 됩니다. 반대로 탄력이 많이 떨어진 피부에는 농도를 진하게 해 강한 지지대 역할을 하도록 조정해요. 또 무엇을 함께 믹스하는지에 따라 결과가 많이 달라지는데, PDRN이라 불리는 연어 주사 성분이나 히알루론산을 섞기도 하고 서로 시너지 효과를 낸다는 논문도 있습니다. 주입 깊이도 중요해서 진피 바로 아래의 깊은 층은 캐뉼라로, 유두진피층인 얕은 층은 인젝터로 두 층을 동시에 타깃하는 것이 좋은 결과로 이어집니다.

리투오로 생기는 결절은 쥬베룩이나 스컬트라가 만드는 결절과 본질적으로 다르며 간단하게 없앨 수 있습니다. 생리식염수 주입만으로 풀어낼 수 있다는 점이 핵심 차이예요.더보기

리투오는 파우더 형태이기 때문에 시술 전 액체로 수화해 사용하는데, 이 과정에서 잘 녹지 않은 가루가 남을 수 있습니다. 분유를 탈 때 가루가 뭉치는 것과 비슷한 원리예요. 뭉친 상태로 피부에 들어가면 결절 형태로 만져질 수 있지만, 결절 부위에 생리식염수를 주입하면 가루가 터지면서 고르게 녹아 사라집니다. 그 외 부작용으로 멍이 생길 수 있는데, 특히 입 주변 시술은 캐뉼라로 피부를 살짝 긁어 상처 재생 신호를 유도하기 때문에 멍이 더 잘 들어요. 멍이 절대 안 됐으면 한다면 캐뉼라로 덜 긁는 방식으로 조절 가능합니다.

세르프는 써마지보다 안 아프지만 완전히 안 아픈 시술은 아닙니다. 마취크림 안 바른 쪽과 바른 쪽을 비교한 300샷씩 시술에서, 에너지 레벨 8~9로 높였을 때도 안 아픈 위치는 마취 유무 차이가 없었지만 아픈 데는 똑같이 아팠어요. 부위에 따라 통증 차이가 분명히 존재합니다.더보기

다만 세르프는 시술자가 조절할 수 있는 영역이 커서 같은 에너지를 줘도 훨씬 덜 아프게 줄 수 있는 방법이 있어요. 써마지는 레벨과 샷 수, 어디다 몇 샷 쏘는지 정도만 조절할 수 있어 환자 맞춤형 접근에 아쉬운 면이 있는 것과 대비됩니다. 박신혜 씨처럼 통증이 가장 신경 쓰인다는 분도 레벨 5 정도로 마취크림 바르고 편안하게 받으실 수 있었어요. 안 아픈 위치라면 같은 에너지로도 마취 없이 시술할 수 있고, 레벨을 높여도 효과가 더 좋아지는 것이 확인되어 의사 본인 시술 시엔 좀 더 높여서 시술합니다.

세르프는 팁의 스파이더 패턴 구조 덕분에 화상 케이스가 거의 없는 시술입니다. 시술 의사가 지금까지 화상을 입혀본 적이 단 한 번도 없다고 할 정도로 안전성이 확보돼 있어요. 팁이 크면 컨택이 가끔 덜 될 때 화상 위험이 생길 수 있는데, 세르프 팁은 거미줄 모양으로 설계돼 그 위험을 차단합니다.더보기

쿨링이 강하고 조절 가능한 것도 화상을 막는 요소예요. 쿨링을 세게 하면 통증도 줄고 화상 위험도 줄면서 안쪽은 뜨거워지는데, 이는 전기가 뜨거운 데로 잘 흐르고 차가운 데로 잘 안 흐른다는 원리 때문입니다. 표면을 차갑게 해주면 더 깊은 쪽으로 많은 에너지가 들어갈 수 있어요. 시술 의사가 기본적으로 레벨 9로 깔고 가고 900샷도 자주 하는데도 화상 케이스가 단 한 건도 없었다는 점에서 안전성이 입증됐습니다. 멍이나 붉어짐도 거의 없어 박신혜 씨처럼 행사 후에도 편안하게 받을 수 있어요.

피부에 광을 내기 위한 첫 번째 단계는 보습으로 피부 결을 정리하는 것입니다. 피부에서 광이 나려면 피부 장벽이 탄탄해 각질이 도드라져 보이지 않아야 하는데, 각질을 억지로 제거하기보다 보습을 충분히 해주는 방식이 더 효과적이에요.더보기

각질이라는 건 원래 미세하게 피부에 있는 것이고, 염증이 있거나 피부 장벽이 깨졌을 때 더 도드라져 보입니다. 이때 필링젤로 각질 제거를 하면 피부가 오히려 예민해지고 빨개지며 푸석해질 수 있어요. 운동장에서 먼지가 일어나면 물을 뿌리듯, 각질이 도드라질 때는 보습으로 잠재우는 접근이 권장됩니다. 보습크림이나 재생크림을 듬뿍 바르고, 잔주름 관리에 도움이 되는 제품을 함께 사용하면 빛이 매끄럽게 반사돼 피부톤도 한층 화사해집니다. 효과에는 개인차가 있어요.